
廣安區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成首例顯微鏡下開顱動脈瘤夾閉及腦膜瘤切除術(shù)
近日,廣安區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一例患者實施了顯微鏡下開顱動脈瘤夾閉及腦膜瘤切除手術(shù)。該技術(shù)的開展,對醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展起著重要的引領(lǐng)和推動作用。
患者女性,今年60歲,因發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位2年入院,近來逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力。經(jīng)磁共振及DSA檢查,提示:左額鐮旁腦膜瘤、左側(cè)大腦中M1段動脈瘤。
針對該患者的具體情況,動脈瘤合并腦膜瘤,如果先處理動脈瘤,病人術(shù)后將會面臨一個長期的抗凝藥物的使用,影響腦膜瘤的切除。如果只切除腦膜瘤,那么動脈瘤又有隨時破裂的風險,神經(jīng)外科團隊與麻醉科手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、康復科、營養(yǎng)科、呼吸內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科等科室共同討論,精心制定了手術(shù)方案,反復推敲每一個步驟、每一個細節(jié),以確保萬無一失。決定在全麻下先行開顱顯微鏡下動脈瘤夾閉術(shù)、然后再行顯微鏡下腦膜瘤切除術(shù)。這樣患者在手術(shù)中既解決了動脈瘤又解決了腦膜瘤。
手術(shù)在重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科楊海峰主任的主持下、重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科阮健教授及唐榮華博士及醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生共同努力下,患者的左側(cè)大腦中M1段動脈瘤順利夾閉,然后順利將左額鐮旁腦膜瘤完整切除。手術(shù)全程歷時近12小時。該項手術(shù)的成功實施,是重慶市腫瘤醫(yī)院專家教授及區(qū)人民醫(yī)院各??圃\療團隊密切配合努力的結(jié)果,是醫(yī)院神經(jīng)外科綜合能力邁上新臺階后的又一次見證,更是體現(xiàn)了區(qū)人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的診療水平。
腦膜瘤切除術(shù)手術(shù)復雜、風險大、全切除困難、死亡率高。在手術(shù)切除過程中對腦組織的保護及腫瘤周圍包繞血管保護非常關(guān)鍵,否則患者會出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,輕的可能會偏癱、失語等功能障礙,重則危及生命。所以提醒大家,一旦出現(xiàn)了不明原因的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、行為或精神異常,或伴有視力下降等情況,應(yīng)該及時到醫(yī)院進行就診,判斷是否由顱內(nèi)腫瘤引起,以免延誤病情。