歡迎訪問廣安區(qū)人民醫(yī)院官方網(wǎng)站 今天是：
膝蓋韌帶四條斷了三條，關(guān)節(jié)鏡下一期微創(chuàng)“再造”
近日，家住廣安區(qū)的羅女士不幸發(fā)生車禍意外，當(dāng)即感到右膝被撕裂般劇痛，見右膝部畸形，無法行走，被緊急送往廣安區(qū)人民醫(yī)院急診科就診，行DR片檢查考慮急性膝關(guān)節(jié)脫位并收治住院。入院后接診醫(yī)生仔細詢問病史、查體，排除血管神經(jīng)損傷，經(jīng)行手法整復(fù)、完善膝關(guān)節(jié)MRI檢查提示：右膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶斷裂，右膝內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂等。
“急性膝關(guān)節(jié)脫位是一種比較少見的嚴(yán)重暴力性創(chuàng)傷，往往造成前、后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)結(jié)構(gòu)的聯(lián)合損傷，常伴有膝關(guān)節(jié)周圍血管及神經(jīng)的合并傷。如果治療不當(dāng)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的傷殘?！睆V安區(qū)人民醫(yī)院骨科二病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師顧崢榮表示，“前、后交叉韌帶以及內(nèi)、外側(cè)副韌帶是對膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性起重要保持作用的主要韌帶。較常見的是1條或2條韌帶損傷，像這樣斷了3條的比較少見，這樣的膝關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定?！?/span>
羅女士病情不容樂觀，膝關(guān)節(jié)重要的4條韌帶斷了3條，而對于這樣的損傷，唯一的辦法就是通過手術(shù)對斷裂的韌帶進行重建，以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，否則患者將永遠無法正常行走。經(jīng)過科室多次討論和研究后，決定在膝關(guān)節(jié)鏡下進行3條韌帶同時重建。據(jù)了解，關(guān)節(jié)鏡下重建前、后叉韌帶以及修復(fù)其他膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)對于膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷的治療療效確切，手術(shù)創(chuàng)口小，是一種安全可靠、行之有效的治療方法?，F(xiàn)在技術(shù)也比較成熟，一般醫(yī)院都有開展，但3條韌帶同時重建就復(fù)雜了，術(shù)中稍有偏差，就可能導(dǎo)致移植失效、誤傷血管神經(jīng)，可謂是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中難度最高的手術(shù)。針對少見的3條韌帶同時重建，顧崢榮副主任帶領(lǐng)骨科團隊精心制定手術(shù)方案，憑借多年嫻熟的操作經(jīng)驗，有序地從小腿取下肌腱，編織成自體肌腱。隨后，通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，制作骨隧道，將編織好的肌腱牽拉到骨隧道內(nèi)，并牢牢固定，“再造”膝關(guān)節(jié)韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。目前，羅女士正依照制定的康復(fù)訓(xùn)練計劃有針對性地訓(xùn)練，恢復(fù)情況良好。
