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外二科醫(yī)療組長(zhǎng)龍嘉及團(tuán)隊(duì)在病區(qū)查看術(shù)后病人情況

8月11-12日，廣安區(qū)人民醫(yī)院外二科（泌尿外科）在業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)楊新華的帶領(lǐng)下，成功為2名患者實(shí)施了先進(jìn)的微創(chuàng)治療泌尿系腫瘤手術(shù)，2名患者術(shù)后均取得了良好效果。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，填補(bǔ)了廣安地區(qū)的技術(shù)空白，處于川東北地區(qū)前列。

今年52歲的男性患者胡某，來(lái)自廣安區(qū)石筍鎮(zhèn)某村，入院前2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴肉眼血尿。于8月3日來(lái)到廣安區(qū)人民醫(yī)院住院治療，入院后影像檢查提示：膀胱后壁及左后壁結(jié)節(jié)狀占位，大小約2.38cm×0.73cm。初步考慮腫瘤性病變。經(jīng)外二科醫(yī)療專家組討論后，決定先為患者行經(jīng)尿道膀胱鏡檢查、左側(cè)輸尿管鏡檢新生物活檢術(shù)。術(shù)后病理檢查診斷為：浸潤(rùn)性尿路上皮乳頭狀癌。

在明確患者健側(cè)腎功能正常的情況下，外二科醫(yī)療組組長(zhǎng)、副主任醫(yī)師龍嘉就此病向患者家屬作了進(jìn)一步溝通，并擬定了下一步治療方案，建議患者行進(jìn)一步手術(shù)治療。在取得患者同意后，于8月11日，由副主任醫(yī)師龍嘉主刀，黃博、譙正華兩位醫(yī)師作助手。在全麻下為患者施行了全腹腔鏡下經(jīng)腹入路根治性左腎、左輸尿管全段、膀胱部分切除術(shù)。手術(shù)完成順利，術(shù)后診斷為：左輸尿管下段浸潤(rùn)性尿路上皮乳頭狀癌伴膀胱轉(zhuǎn)移。與病檢結(jié)果一致。

另一位患者是廣安區(qū)的劉某，今年64歲，因“反復(fù)肉眼血尿1年多，加重1月余”入院治療，影像檢查為：右腎占位。龍醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)論考慮為惡性腫瘤伴出血，右側(cè)腎盂、輸尿管上段受侵。在完善術(shù)前檢查后，于8月12日，在全麻下為患者行腹腔鏡下經(jīng)腹入路根治性右腎、右輸尿管全段、膀胱部分切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后病檢回示：右腎盂尿路上皮乳頭狀癌（Ⅱ級(jí)），浸及腎實(shí)質(zhì)及腎門區(qū)，腎臟表面網(wǎng)膜未見(jiàn)癌組織轉(zhuǎn)移。術(shù)后診斷：右腎盂尿路上皮乳頭狀癌。

目前，胡某和劉某手術(shù)后已1周余，均在術(shù)后2至3天自行下床活動(dòng)，傷口愈合都很好，已拆線，正準(zhǔn)備辦理出院。他們對(duì)此項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系惡性腫瘤效果感到非常滿意，十分感謝該院外二科醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理。

龍嘉介紹說(shuō)，全腹腔鏡下經(jīng)腹入路根治性腎、輸尿管全段及膀胱部分切除術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小（切口約4-5cm）、術(shù)中出血少（50ml左右）、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短等顯著優(yōu)點(diǎn)，大大減輕了患者的痛苦，縮短了患者的康復(fù)時(shí)間。

廣安區(qū)人民醫(yī)院成功開展此項(xiàng)技術(shù)，將為廣安區(qū)廣大泌尿系腫瘤患者帶來(lái)福音。（曹文芳）